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血压监测操作流程

发布时间：2020-07-15

准备:
1、操作者准备:着装规范、洗手
2、评估:评估患者年龄、病情、测量部位、局部皮肤、合作程度、有无干扰测量结果的因素等，选着正确
的袖带，解释、问二便
3、用物准备:治疗盘、水银血压计、听诊器、速干手消毒剂、- -次性酒精棉片、记录本、笔
4、环境准备:室温适宜、光线充足、环境安静
测量:
1、洗手，戴口罩
2、携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名。
3、向患者解释并协助患者取舒适、正确的体位:平卧位或坐位。
4、体位:协助患者卷衣袖露至肩关节，露出一侧手臂，必要时脱去- -侧衣袖，注意保暖，手掌向上，被测肢
体与心脏平行。(坐位: 平第四肋间;仰卧位:平腋中线)
5、血压计:检查血压计的校正时间，打开血压计，垂直放置于测量处旁，被测肢体与心脏、血压计零点同一
水平，开启水银槽开关，观察水银柱是否在零点。
6、缠袖带:驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部，下缘距肘窝2 3cm，松紧以能插入一指为宜，询问患者有
无不适，嘱患者测量血压时暂时保持安静
7、充气:拧紧水银柱螺旋帽，关闭气门，将听诊器置于肘窝肱动脉搏动最明显处，一手固定，-手充气至
肱动脉搏动音消失后水银柱再升高20~30mmHg。
8、放气:缓开气门，速度以4mHg/秒为宜，注意聆听水银柱下降所至的刻度及肱动脉搏动的声音变化。.
9、判断:听诊器出现的第一声搏动音此时水银柱所指的刻度即为收缩压当搏动音突然变弱或消失
水银柱所指的刻度即为舒张压。.
10、整理血压计:取出听诊器，松解袖带，排尽袖带内余气，拧紧水银柱螺旋帽，整理后放入盒内，血压计
盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关、盖上盒盖，平稳放置
11、再次核对，交待注意事项

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